기도에 이물질이 있습니다. 보건 의료

기도에 이물질이 있습니다. 보건 의료

응급처치의 기초(OPMP)

В 기도 활동 중에 핀, 단추, 작은 못 및 기타 항목을 입으로 가져가는 경우가 많습니다. 더 자주 작은 물체 (해바라기 씨, 견과 껍질, 동전 등)를 가지고 놀 때 어린이의 호흡기로 침투합니다.

증상

성인이 일반적으로 이물질이 호흡기로 들어가는 것에 대해 불평하면 어린이는 종종 아무 것도 설명 할 수 없습니다. 호흡 곤란과 성인의 기침은 호흡기에 이물질이 침투하고 존재함을 나타냅니다. 방치 된 어린이의 갑작스런 질식과 기침으로 주변 사람들은 항상 이물질이 호흡기에 들어갈 가능성에 대해 생각해야합니다. 도움은 기도 폐쇄의 원인과 심각도, 의식 수준, 가스 교환의 적절성에 따라 달라집니다.

장애물(막힘)이 의심되고 환자가 의식이 있는 경우 숨막히는 느낌이 드는지 물어보십시오. 기침 발작 사이에 쌕쌕거림이 들리더라도 정상적인 피부색과 기침 능력이 지속되는 부분 기도 폐쇄의 경우 즉각적인 중재가 필요하지 않습니다.

호흡 장애(쇠약, 비효과적인 기침, 흡기 시 쌕쌕거림, 증가하는 호흡 곤란 및 종종 청색증)를 동반한 불완전한 기도 폐쇄의 경우 적극적인 개입이 필요한 경우가 있습니다.

기도가 완전히 막힌 경우(환자가 말하거나 숨을 쉬거나 기침을 할 수 없고 종종 목을 움켜쥐는 경우) 긴급 개입이 필요합니다.

성인의 기도폐쇄 완화에 사용 하임리히법. 이 조작의 목적은 폐에서 충분한 공기를 갑자기 배출하여 이물질을 제거하기에 충분한 강도의 인공 기침을 유발하는 것입니다. 이 절차의 다음 측면에 유의하십시오.

1. 올바른 기술: 서 있거나 앉아 있는 환자에게 뒤에서 접근하여 허리에 손을 대고 배를 누르고 날카롭게 밀어 올리십시오. 내부 부상의 가능성을 최소화하기 위해 올바른 해부학적 지점(배꼽과 검돌기 사이의 복부 정중선)에서 푸시가 수행되도록 해야 합니다.

2. 한 번의 동작으로 방해물을 풀겠다는 확고한 의도를 가지고 각각의 추력은 독립적인 동작으로 수행되어야 합니다.

의식이 없는 성인의 폐쇄가 의심되는 경우 이물질을 디지털로 제거하려는 시도가 적절합니다. 인공 호흡기는 한 손의 손가락으로 환자의 입을 열고 다른 손의 집게 손가락을 뺨 안쪽 표면을 따라 목구멍 깊숙이 혀의 뿌리까지 삽입합니다. 원위 지골에서 집게손가락을 구부려 인공호흡기는 이 "후크"를 사용하여 방해물을 일으키는 물체를 옮기고 제거하려고 시도합니다. 이물질이 기도 깊숙이 들어가지 않도록 특별한 주의를 기울여야 합니다.

소생 조치 순서:

이물질이 기도를 막았다고 가정할 타당한 이유가 있는 경우 우선 디지털 제거를 시도합니다.
기도 폐쇄가 없는 경우 기계적 환기(ALV)로 소생술을 시작합니다.
머리의 위치를 바꿔도 환기가 되지 않으면 이물질에 의한 방해를 의심해야 한다. 이러한 경우 다음을 권장합니다.
하임리히 기동(필요한 경우 최대 5회 반복)을 수행합니다.
소생 된 사람의 입을 열고 이물질을 디지털로 제거하십시오.
인공 호흡을 다시 시도하십시오.
이물질이 제거될 때까지 필요한 만큼 위에서 설명한 이벤트 주기를 반복합니다.

의식이 있는 성인이 갑자기 숨이 막히기 시작하면 일반적으로 장애물의 존재는 의심할 여지가 없습니다. 불확실한 상황에서 순환 정지에 직면하면 진단하기가 훨씬 더 어렵습니다.

의식이 없는 사람의 기도 폐쇄의 가장 흔한 원인은 혀가 수축되거나 인공호흡기 머리의 잘못된 위치입니다. 그리고 머리의 위치를 변경한 후 기계적 환기를 시도하지 못한 경우에만 이물질이 있음을 나타냅니다.

갑작스런 호흡정지와 청색증이 있거나 피해자가 의식이 없는 경우 성인이나 어린이의 기도 폐쇄 가능성을 항상 고려해야 합니다.

저자: Aizman R.I., Krivoshchekov S.G.

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