운영 단위 직원에 대한 노동 보호 지침

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노동 보호 / 노동 보호를 위한 표준 지침

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1. 일반 안전 요구 사항

1.1. 작동 블록은 다음 요구 사항을 준수해야 합니다.

SNiP II-69-78 "건설 규범 및 규칙";
RTM 42-2-4-80 "조작 장치. 작동 규칙, 안전 예방 조치 및 산업 위생."

1.2. 운영 단위의 직원은 다음을 따라야 합니다.

의료 기관(외과 및 중환자실)의 병원 내 감염 예방을 위한 위생 및 위생 조치의 조직 및 시행에 대한 지침 31.07.78년 720월 XNUMX일자 소련 보건부 명령 No. XNUMX;
OST 42-21-2-85 "의료 제품의 멸균 및 소독. 방법, 수단 및 제도";
이 지침 및 소련 보건부의 노동 보호에 관한 기타 규범 문서.

1.3. 고등 및 중등 의학 교육을 이수한 사람과 특별 훈련을 받은 하급 의료 인력은 GOST 12.0.004-79에 따라 산업 안전 교육을 받고 전기 안전 그룹 I이 수술실에서 독립적으로 작업할 수 있습니다. .

GOST 12.0.004-79 대신 5년 1990월 2797일자 소련 국가 표준 법령 No. 12.0.004에 따라 GOST 90-XNUMX이 승인되어 시행되었습니다.

1.4. 질병 및 사고 발생을 예방하기 위해 모든 직원은 소련 정부의 명령에 따라 "출근 시 예비 업무 수행 및 의료 기관 직원의 정기 건강 검진 실시" 방법론 지침에 따라 건강 검진을 받아야 합니다. 19년 1984월 700일자 보건부 No. XNUMX.

1.5. 운영 단위의 직원에게는 의료 노동 조합 중앙위원회와 합의하고 승인된 현재 표준 산업 표준에 따라 위생적이고 위생적인 의복과 신발, 특수 의류, 특수 신발 및 기타 개인 보호 장비가 제공되어야 합니다. 29.01.88년 65월 XNUMX일자 소련 보건부 명령 No. XNUMX.

1.6. 운영 단위 직원은 해당 기관의 내부 노동 규정을 준수해야 합니다.

1.7. 작업장에서 음식물 섭취 및 흡연은 금지되어 있습니다. 먹기 위해서는 특별한 방을 갖추어야합니다.

1.8. 수술 중에는 수술에 관련되지 않은 인원의 수술실 출입이 금지됩니다.

1.9. 수술실 내 수술 중 사용하지 않은 물건을 보관하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

1.10. 전기 장비를 사용할 때는 제조업체가 장치와 함께 제공한 지침에 명시된 작동 및 안전 규칙을 반드시 따르십시오.

1.11. 운영 프로세스 책임자는 장비 테스트가 정기적으로 적시에 수행되고 그 결과가 기록되도록 해야 합니다. 검사 결과는 법령이나 프로토콜로 문서화되어야 합니다.

1.12. 수술실의 수술실과 마취실은 화재 안전, 폭발 위험, 전기 위험 등의 측면에서 고위험실로 분류되므로 수술실 직원은 현행 안전 규칙을 숙지하고 준수해야 합니다.

1.13. 수술실 입구에는 GOST 12.4.026-76에 따라 "주의! 폭발성 마취제가 사용되었습니다"라는 경고 표시가 있어야 합니다. "SSBT. 신호 색상 및 안전 표지판", 기호 번호 2.9.

1.14. 수술실과 마취실에는 OU형 이산화탄소 소화기를 비치해야 합니다.

1.15. 피해자나 목격자는 직장에서 발생한 사고를 즉시 직속 상사에게 알려야 합니다.

관리자는 피해자를 위한 응급처치를 긴급히 조직하고, 해당 기관의 주치의, 산업안전기술자 또는 직무를 수행하는 사람 및 노동조합위원회에 사건에 대해 알리고, 작업장 상황을 조사할 수 있도록 보존하고, 주변 근로자의 생명과 건강을 위협하지 않고 사고로 이어지지 않는 경우, 사고 당시의 장비 상태.

1.16. 노동 보호 지시를 준수하지 않거나 위반한 사람은 내부 노동 규정에 따라 징계 조치를 받으며 필요한 경우 노동 보호 문제에 대한 지식에 대한 특별 심사를 받습니다.

2. 작업 시작 전 안전 요구 사항

2.1. 수술 전, 관련 인원은 위생적인 샤워를 하고 멸균된 위생복을 착용해야 합니다.

2.2. 수술실 직원은 이동할 때 전기가 많이 흐르는 양모, 실크, 나일론, 나일론 및 기타 합성 소재로 만든 옷을 착용하는 것이 엄격히 금지되어 있어 인체에 전하가 빠르게 축적됩니다.

2.3. 수술실 직원은 팔찌, 반지, 체인 및 기타 금속 품목을 착용하는 것이 엄격히 금지됩니다.

2.4. 마취 기계를 수리하는 직원의 손과 환자의 얼굴에는 기름, 연고, 립스틱이 묻어 있지 않아야 합니다.

2.5. 장비를 작동하기 전에 직원은 네트워크에 연결하는 데 사용되는 전선과 장치에서 환자에게 연결되는 전선의 무결성을 주의 깊게 확인해야 합니다.

2.6. 작업을 시작하기 전에 직원은 장비의 모든 금속 및 전기 전도성 비금속 부품이 접지되어 정전기를 소멸하는지 확인해야 합니다.

2.7. 전류의 "신체 고장"이 감지되면 직원은 전기 장치의 전원을 끄고(끄기) 부서장에게 보고해야 합니다.

2.8. 운영 단위로 수입 및 반입되는 모든 기구, 장치 및 기타 장비는 필요한 멸균 및 소독을 거칩니다.

2.9. 직원은 마취 기계의 정상적인 작동에 필요한 흡수 필터가 있는지 확인해야 합니다.

2.10. 수술 전과 수술 중에 직원은 도구(습도계 또는 건습계)를 사용하여 수술실 공기의 상대 습도와 온도를 모니터링해야 합니다.

수술실의 상대 습도는 60+-5%, 공기 온도 - +21:+25°C여야 합니다.

2.11. 마취를 시작하기 전에 직원에게 정전기 전하가 있는지 확인해야 합니다. 이를 제거하려면 모든 사람이 수술대의 금속 부분과 같은 금속 물체에 손을 대어 의도적으로 접지해야 합니다.

정전기 방전이 발생하면 직원은 방전 원인을 제거하기 위해 즉시 수술실을 떠나야 합니다. 예를 들어, 신발이나 옷을 교체합니다.

2.12. 수술실의 세균 오염을 방지하기 위해 직원은 최소한 일주일에 한 번 세균 검사를 통해 부유 입자 및 세균총의 존재 여부에 대해 공급 공기의 순도를 확인하는 것이 좋습니다.

3. 작업 중 안전 요구 사항

3.1. 수술에 참여하는 모든 참가자는 수술실 내 무균 및 소독 규칙을 엄격히 준수해야 합니다.

3.2. 운영 부서 직원은 결함이 있는 장치, 기구, 결함이 있는 고정 장치, 경보 장치 등을 작업하는 것이 금지되어 있습니다.

3.3. 직원은 환자가 금속 물체(예: 수술대)와 접촉할 가능성을 배제해야 합니다. 수술대는 면 담요로 덮어야 하며 그 위에는 고무 천과 시트를 깔아야 합니다. 가장자리가 수술대의 모든 측면에 늘어져 있습니다.

3.4. 폭발성 흡입물질이나 인화성 소독제(손 치료용)를 사용하는 경우 발화원이 될 수 있는 비방폭 전기수술기, 제세동기, 플래시 램프 등의 사용을 금지한다.

3.5. 수술 중에는 마취 증기가 있는지 확인하기 위해 수술팀 구성원이 있는 구역에서 공기 샘플을 채취해야 합니다.

그 내용은 설정된 최대 허용 수준을 초과해서는 안됩니다.

3.6. 수술 중 사용된 드레싱 재료와 도구는 직원이 특별히 지정된 용기에 수집해야 합니다.

3.7. 직원은 수술 중에 채취한 생검과 검체를 밀폐된 용기에 담아 보내야 합니다.

4. 화재 및 폭발 방지, 비상시 안전요구사항

4.1. 약물의 자연 연소를 방지하려면 사용 후 증발기에서 밀봉된 용기로 약물을 배출해야 합니다. 에테르는 튀지 않도록 천천히 배출해야 합니다. 마취 후 남은 에테르를 싱크대에 붓는 것은 금지되어 있습니다.

자유롭게 떨어지는 흐름으로 증발기의 에테르를 수용 용기에 붓는 것은 허용되지 않습니다. 이렇게 하려면 전기 전도성 재료로 만든 깔때기를 사용해야 하며 깔때기를 접지해야 하며 깔때기 끝이 용기 바닥에 도달해야 합니다. 그렇지 않으면 접지된 도체의 끝을 깔대기를 통해 용기 바닥까지 통과시켜 에테르가 이 도체를 따라 용기로 흘러 들어가도록 해야 합니다.

4.2. 약물을 배출한 후 기화기, 호스 및 마취기의 탈착 가능한 모든 부품을 따뜻한 물로 헹구십시오.

4.3. 수술실에서는 한 실린더에서 다른 실린더로 가스를 옮기는 것과 압축 가스가 들어 있는 실린더에 추가 가스나 약물을 주입하는 것이 금지되어 있습니다. 수혈은 훈련받은 직원이 특별히 장비를 갖춘 방에서 실시해야 합니다.

4.4. 수술실 및 마취실에서는 화기(알코올램프, 가스버너, 성냥 등) 및 전열기구의 사용을 금지합니다.

4.5. 흡입 마취 장치를 사용할 때 결함이 있거나 스파크가 발생하는 전기 장비를 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

4.6. 수술실 바닥은 정기적으로 청소하여 바닥의 전기 전도성을 잃을 수 있는 비전도성 필름(먼지 침전물 등으로 인해)이 형성되는 것을 방지해야 합니다.

왁스 또는 바니시로 바닥을 표면 처리하는 것은 금지되어 있습니다.

4.7. 장비의 벨트 변속기를 마취 물질 농도가 높은 구역에 배치해서는 안 됩니다. 표면 저항을 증가시키는 로진, 왁스 및 기타 물질로 벨트에 윤활유를 바르는 것은 금지되어 있습니다.

4.8. 마취기 부품을 접착 테이프(또 다른 유전체)로 밀봉하거나, 비정전성 고무로 만들어진 호스를 사용하여 마약 혼합물을 대기 중으로 제거하거나, 사용할 수 없게 된 전기 전도성 재료로 만들어진 부품을 전기 전도성 재료로 만들어진 부품으로 교체하는 것은 금지되어 있습니다. 유전체.

메모. 마취 기계의 모든 요소는 전기 전도성 재료로 만들어집니다. 가방, 호스, 마스크, 호흡 튜브 및 장치 호흡 회로의 기타 부품뿐만 아니라 전기 전도성 고무로 만든 개스킷 및 휠 타이어; 어댑터 - 비철금속 또는 전기 전도성 플라스틱으로 제작되었습니다.

4.9. 작동 장치에서 폭발이나 화재가 발생한 경우 다음을 수행해야 합니다.

위험 구역에서 모든 직원을 제거하십시오.
수술실의 전원을 차단하십시오.
사용 가능한 소화 수단(예: OU 유형의 이산화탄소 소화기)을 사용하여 화재를 진압하는 조치를 취합니다.
부상자에게 응급처치를 제공합니다.

4.10. 사람이 감전된 경우 다음이 필요합니다.

피해자가 접촉하는 시설이나 장비의 해당 부분을 꺼서 피해자를 전류의 영향으로부터 구출하십시오.
전압을 끌 수 없는 경우 사용 가능한 수단을 사용해야 합니다. 피해자를 신체에서 격리하고 마른 수술용 린넨(기저귀, 시트, 거즈)을 손으로 감싸고 감전된 사람을 몸에서 멀리 끌어당깁니다. 장비의 충전부 또는 전도성 부품;
필요한 경우 피해자에게 적절한 의료 지원을 제공하십시오.

4.11. 피해자에게 도움을 제공할 때는 18월 소련 보건부 의료 예방 본부에서 합의한 "전류 및 기타 사고 피해자에 대한 응급 처치 제공 지침"에 따라 행동해야 합니다. 1985년 10월 13일, 편지 번호 328-36/XNUMX-XNUMX.

5. 작업 종료 시 안전 요구 사항

5.1. 수술이 끝나면 수술실 직원은 수거된 기구와 냅킨의 수를 세어야 합니다.

5.2. 운영 직원은 다음을 수행해야 합니다.

직장을 정리하다;
기구, 기구 및 장치의 부품 및 조립품을 사전 멸균 세척, 멸균 또는 소독해야 합니다.
장치를 작동 지침에 명시된 초기 위치로 가져옵니다.
소독제를 사용하여 작동 장치를 습식 청소합니다.
자외선으로 수술실의 방을 조사하십시오.
전원, 환기 및 가스가 꺼져 있는지 확인하십시오.

5.3. 수술실에서 사용한 드레싱 및 폐기물 제거(폐기 목적)는 밀폐된 용기에 담아 수행해야 합니다.

5.4. 사용한 드레싱 재료와 폐기물은 작동 장치 외부의 머플로에서 처리해야 합니다.

5.5. 직원은 기술 유지 관리 일지에 적절하게 항목을 기록하고 작업 중에 발견된 모든 단점과 오작동에 대해 관리자에게 보고해야 합니다.

참고 사항 :

조항 1.1. SNiP 2.08.02-89 수정본이 포함된 "공공 건물" 및 Gipronizdrav가 개발한 "의료 기관 설계 매뉴얼"(1989)이 시행됩니다.

조항 1.3. GOST 12.0.004-90 "SSBT. 산업 안전 교육 조직. 일반 조항"이 시행됩니다.

조항 1.4. 14.03.96년 90월 XNUMX일자 러시아 연방 보건부 명령 No. XNUMX "근로자의 예비 및 정기 건강 검진 절차와 직업 입학을 위한 의료 규정"이 시행됩니다.

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