식이 요법 간호사의 직업 설명

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I. 일반 규정

이 직무 설명은 식이요법 간호사의 직무, 권리 및 책임을 정의합니다.
중등 의학 교육을 받고 "영양학"이라는 전문 분야에서 적절한 훈련을 받은 사람이 식이요법 간호사로 임명됩니다.
식이 간호사는 다음을 알아야 합니다.

의료법의 기초;
의료 기관의 활동을 규제하는 법적 문서;
구조, 의료 시설 활동의 주요 측면;
안전 규정;
노동법의 기초;
내부 노동 규정;
노동 보호, 안전 조치, 산업 위생 및 화재 예방의 규칙 및 규범.

그녀의 전문 분야에서식이 간호사는 다음을 알아야합니다.

독립적인 임상 분야로서의 영양학의 기초;
영양 서비스의 작업, 조직, 구조, 인력 및 장비;
전문 분야의 현재 법적 및 교육적 및 방법론적 문서;
의료 문서 발행 규칙;
활동 계획 및 영양 서비스 보고의 원칙;
활동을 모니터링하는 방법 및 절차.

식이 간호사는 현행법에 따라 기관장의 명령에 따라 임명 및 해임됩니다.
식이 간호사가 영양사에게 직접 보고합니다.

II. 직무 책임

케이터링 장치의 운영과 위생 및 위생 체제 준수를 모니터링합니다.
창고 및 주방에 제품이 도착하면 품질을 확인하고, 식품 공급품의 올바른 보관을 모니터링합니다.
생산 관리자(셰프)의 참여와 영양사의 지도 하에 그는 접시 카드 인덱스에 따라 일일 메뉴 레이아웃을 작성합니다.
식단의 화학적 조성과 칼로리 함량을 주기적으로 계산하고, 개별 요리를 선택적으로 실험실로 보내 실제로 준비된 요리와 식단의 화학적 조성(단백질, 지방, 탄수화물, 비타민, 미네랄, 에너지 값 등)의 화학적 조성을 모니터링합니다. 국가위생역학검사센터의 모습입니다.
접수된 주문에 따라 제품의 비축과 주방에서 부서로의 요리 반출을 통제하고 완제품의 거부를 수행합니다.
부서, 장비, 기구의 조제 및 식당의 위생 상태를 모니터링하고 조제 직원의 개인 위생 규칙 준수를 모니터링합니다.
구급대원 및 주방 직원과 함께 임상 영양에 관한 교육 세션을 조직합니다.
케이터링 근로자의 적시 예방 건강 검진 실시를 모니터링하고 예비 또는 정기 건강 검진을 받지 않은 사람의 근무를 방지합니다.
규정된 방식으로 공식 문서를 준비합니다.
적격하고시기 적절하게 기관 관리의 명령, 명령 및 지시와 그의 전문 활동에 대한 법적 행위를 실행합니다.
내부 규정, 화재 안전 및 안전, 위생 및 역학 체제의 규칙을 준수합니다.
의료 기관, 직원, 환자 및 방문자의 활동에 위협이 되는 안전, 화재 및 위생 규칙 위반을 제거하기 위해 경영진에게 적시에 알리는 것을 포함하여 즉시 조치를 취합니다.
체계적으로 그의 기술을 향상시킵니다.

III. 진상

식이 간호사는 다음과 같은 권리가 있습니다.

케이터링 부서의 업무를 개선하기 위해 의료 시설 관리에 제안합니다. 조직 문제 및 작업 조건;
케이터링 근로자의 업무를 통제하고, 공식 직무 범위 내에서 명령을 내리고, 엄격한 집행을 요구합니다.
직무 수행에 필요한 정보 자료 및 법적 문서를 요청, 수신 및 사용합니다.
업무와 관련된 문제가 논의되는 과학적이고 실제적인 회의 및 회의에 참여합니다.
적절한 자격 범주를 얻을 수 있는 권리와 함께 확립된 절차에 따라 인증을 통과합니다.
최소 5년에 한 번씩 재교육 과정에서 자격을 향상시켜야 합니다.

IV. 책임

식이 간호사는 다음을 담당합니다.

할당된 의무의 수행;
작업 조직, 적시에 자격을 갖춘 명령 실행, 경영진의 지시 및 지시, 활동에 대한 규제 법적 행위;
내부 규정, 화재 안전 및 안전 준수;
현재 규제 문서에서 제공하는 의료 및 기타 공식 문서의 적시 고품질 실행
확립된 절차에 따라 활동에 대한 통계 및 기타 정보를 제공합니다.
의료 기관, 직원, 환자 및 방문자의 활동에 위협이 되는 안전, 화재 및 위생 규칙 위반을 제거하기 위해 적시에 경영진에게 알리는 것을 포함하여 즉각적인 조치.

노동 규율, 입법 및 규제 행위를 위반한 경우, 식이요법 간호사는 범죄의 심각도에 따라 현행법에 따라 징계, 물질적, 행정적 및 형사적 책임을 받을 수 있습니다.

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DNA와 조기 노화 09.05.2015

모든 사람은 다르게 나이를 먹고, 어떤 사람은 더 빨리, 어떤 사람은 더 느리게 늙지만, 전체적으로 보면 거의 같은 나이에 모든 사람에게 노년의 징후가 나타납니다. 한 가지 예외를 제외하고 : 사람이 조로증에 걸린 경우 그는 매우 일찍 노화되기 시작합니다. 이 질병에는 어린이와 성인의 두 가지 변이가 있으며 어린이는 Hutchinson-Gilford 증후군, 성인 - Werner 증후군이라고합니다.

조로증이있는 어린이는 피부의 얇아짐과 주름, 대머리, 심혈관 질환, 지질 대사 장애, 죽상 동맥 경화증, 관절 문제 등 노년기의 특징적인 질병으로 고통받습니다. 성장이 급격히 느려지고 특징적인 외모가 나타납니다. 큰 머리, 작고 뾰족한 얼굴, 덜 발달 된 아래턱. 평균적으로 어린 시절 형태의 조로증 환자는 12-13년을 넘지 않습니다.

성인 조로증이 있는 사람들은 더 오래 살지만 평소보다 훨씬 일찍 연령 관련 변화를 경험합니다. 20대에는 머리카락이 희어지기 시작하고 30세에는 빠지기 시작하고 백내장, 골다공증 및 당뇨병과 같은 기타 질병, 발생하며 일반적으로 베르너 증후군이 있는 사람은 60세를 넘지 않습니다. 적어도 심각한 형태의 경우 정상적인 노화와 동일한 분자 변화가 세포에서 많이 발생하는 것으로 알려져 있으므로 조로증을 늦추는 방법을 찾으면 일반적으로 노화에 대한 도구를 제공할 수 있습니다.

병의 비밀은 아픈 사람에게서 채취한 줄기세포를 관찰하면 알 수 있었다. 얼마 전 Salk Institute for Biological Research의 연구원들은 Hutchinson-Gilford 증후군 어린이의 피부 세포를 소위 유도 만능 줄기 세포라고 하는 배아 줄기 세포의 유사체로 전환할 수 있었습니다. 또한, 조로증 환자의 줄기 과정에서 무엇이 잘못되었는지 알아내는 실험이 가능했습니다. 그러나 그들이 베르너 증후군 환자의 세포에 대해 동일한 작업을 시도했을 때 아무 것도 나오지 않았습니다. 그들의 세포는 질병으로 인해 너무 손상되어 줄기, 미분화 상태로의 복귀를 견딜 수 없었습니다. 그런 다음 Juan Carlos Izpisua Belmonte(Juan Carlos Izpisua Belmonte)는 중국 과학 아카데미 및 북경 대학의 동료들과 함께 다른 경로를 택했습니다. 그들은 초기에 건강한 세포에서 조로증을 모델링했습니다.

베르너 증후군은 DNA 복사 및 복구 과정에 관여하는 WRN 유전자의 돌연변이를 동반하는 것으로 알려져 있습니다. 그래서 이 질병의 모델을 만들기 위해 연구자들은 단순히 인간 배아의 줄기 세포에서 이 유전자를 파괴했습니다. 발달 과정의 배아 세포는 미래에 하나 또는 다른 조직을 생성할 수 있는 보다 전문화된 품종으로 변합니다. 예를 들어 지방 조직, 연골 및 뼈의 "조상"인 중간엽 줄기 세포로. Science의 한 기사에서 저자들은 기능하지 않는 WRN 유전자를 가진 줄기 세포가 중간엽 줄기 세포로 변했을 때 즉시 극적으로 노화되기 시작했다고 썼습니다. 텔로미어가 많이 단축되었습니다. 이것은 DNA를 복사 할 때 단백질 복사기 작업의 특성과 관련된 손상으로부터 유전자를 보호하는 염색체 끝의 이름입니다. 텔로미어는 세포가 분열할 때마다 짧아지므로 수명을 측정하는 분자 시계와 같은 것으로 간주됩니다.

그러나 베르너 증후군이 있는 세포에는 무엇보다 연구 저자들의 관심을 끌었던 또 다른 특징이 있었습니다. 세포핵의 DNA는 단백질과 복잡하게 얽혀 있는 것으로 알려져 있다. 그들 중 일부는 특정 유전자에 대해 일종의 지속적인 작업을 수행하는 반면(예: RNA 합성), 다른 일부는 압축된 상태에서 다소 큰 염색체 단편을 유지하는 구조적 역할을 합니다. 포장되고 구조화된 DNA 부분을 이질염색질(heterochromatin)이라고 합니다. 그리고 아픈 세포에는 이질염색질이 거의 없다는 것이 밝혀졌습니다. 즉, 베르너 증후군이 있는 DNA는 자유롭고 "흐트러진" 상태가 됩니다.

정상적인 노화 중에도 마찬가지입니다. 다른 연령대의 여러 사람들의 염색체 상태를 비교했을 때 나이가 많을수록 DNA가 핵에 더 많이 쌓여 있음을 알았습니다. 분명히 조로증의 경우 동일한 과정이 더 빨리 발생하고 더 일찍 시작됩니다. 아마도 이미 개인 발달의 초기 단계에 있을 것입니다. 왜 염색체의 무질서하고 포장되지 않은 상태가 그러한 결과를 초래할 수 있습니까? 유전자가 이색성 형태인 경우 이는 비활성화되고 꺼져 있으며 휴면 상태에 있음을 의미합니다. 포장이 약해지면 유전자가 켜지기 시작하여 침묵해야 합니다. 이러한 불필요한 활동이 집합적으로 노화를 초래할 수 있습니다. 다른 한편으로, 이색성의 봉인된 형태에는 DNA에서 이동하는 유전 요소가 있어 원치 않는 돌연변이를 일으키는 것으로 알려져 있습니다.

DNA의 일반적인 포장 풀기 및 무질서가 실제로 노화 세포의 특징인 모든 변화를 수반하는지, 그리고 이것이 아동기와 성인을 포함한 모든 조로증의 경우에 발생하는지 여부는 추가 실험을 통해 밝혀질 것입니다. 그러나 이것이 사실이라면 생물학자들은 조기 및 정상 노화를 지연시키는 데 도움이 될 수 있는 잠재적 약물 표적으로 DNA 포장에 집중할 수 있습니다.

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