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관장하는 방법. 아이를 위한 의료

응급처치의 기초(OPMP)

핸드북 / 응급처치의 기초

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관장기 아이들은 장을 정화하고 약물을 투여하기 위해 주어집니다. 가정 관장은 주로 변비와 식중독에 대한 장을 정화하기 위해 수행됩니다. 액체 및 수온에 의한 장 점막의 기계적 자극은 연동운동을 증가시킵니다. 따라서 무긴장성(장긴장 부족) 변비에는 18~20°C 이하의 수액을 투여하는 것이 좋으며, 경직성(장긴장 과다) 변비에는 37~38°C의 온도를 투여하는 것이 좋습니다.

관장 세척에 대한 금기 사항

충수염.

장 출혈.

직장 점막의 탈출.

복부 장기 수술 후 첫날.

영유아 세정관장기법

1. 아기를 등을 대고 다리를 위로 올려 놓습니다. 깨끗한 손으로 삶은 고무 풍선(전구)을 꺼내서 끓이는 과정에서 중간에 들어간 뜨거운 물을 모두 비웁니다(우발적인 직장 점막 화상을 방지하기 위해!).

2. 100-150°C의 끓인 물 28-30ml를 풍선에 넣습니다.

3. 풍선의 끝 부분에 바셀린을 바르고 조심스럽게 힘들이지 않고 항문에 삽입합니다.

4. 먼저 팁을 약간 앞쪽으로 향한 다음, 항문의 외부 및 내부 괄약근을 지나 약간 뒤쪽으로 3~5cm 깊이로 삽입합니다.

5. 그런 다음 풍선을 천천히 누릅니다. 클렌징 관장의 경우 신생아에게는 25-30ml, 유아에게는 60-150ml의 물을 투여합니다.

6. 액을 투여한 후, 한 손으로 아기의 엉덩이를 쥐고 다른 손으로 팁을 가볍게 당겨 빼냅니다. 장운동이 활발해지면 체액이 새는 것을 방지하기 위해 엉덩이를 좀 더 오랫동안 꽉 쥐고 있는 상태를 유지하세요.

7. 몇 초 후 또는 아마도 즉시 아기는 배변하고 싶은 충동을 느낄 것입니다.

나이든 아이들을 위한 클렌징 관장기법

나이가 많은 어린이를 위한 클렌징 관장에는 Esmarch 머그가 사용됩니다.

1. 다리를 배에 대고 아이를 왼쪽으로 눕힙니다.

2. 에스마치 머그에 20~22°C의 끓인 물을 붓고, 수도꼭지를 열어 고무관의 공기를 빼고 물을 채워주세요.

3. 머그를 아이보다 50-75cm 높이에 걸어 놓습니다.

4. 유포의 자유로운 끝이 그릇 안으로 들어가도록 아이 아래에 유포를 놓습니다.

5. 고무팁에 바셀린을 바르고 왼손으로 아이의 엉덩이를 펴서 항문에 삽입합니다. 팁은 먼저 배꼽쪽으로 약간 앞으로 삽입 한 다음 꼬리뼈와 평행하게 5-10cm 깊이로 뒤로 삽입합니다. 2-5 세 어린이에게는 150-200 ml의 물, 더 큰 어린이-200-500 ml.

6. 고무 튜브에 있는 탭을 사용하여 액체의 유량을 조정합니다. 주입이 끝나면 팁을 조심스럽게 빼냅니다.

7. 아이는 연동 운동이 강화되고 배변 충동이 나타날 때까지 8-10분 동안 누워 있어야 합니다. 장에 유입되는 액체(물 1-2ml당 기름 500-800테이블스푼)에 글리세린이나 식물성 기름을 첨가하여 연동운동을 강화합니다.

기름 관장

어린이의 경우 오일 관장을 클렌저로 사용할 수 있습니다. 덜 일반적으로 대장의 염증 과정에 사용됩니다. 경직성 변비가 있는 경우, 장으로 유입된 오일이 건조한 대변을 감싸고 배설을 더 쉽게 해줍니다. 또한, 대장의 미생물군은 기름을 부분적으로 분해하는데, 이 경우 형성되는 지방산은 장 점막을 자극하고 연동 운동을 증가시킵니다.

1. 해바라기유, 대마유, 바셀린유를 준비하여 37~38°C의 온도로 가열합니다. 그런 다음 배 모양의 고무 풍선에 채우세요.

2. 고무팁을 풍선에 끼웁니다.

3. 팁을 항문을 통해 조심스럽게 직장에 삽입한 후 오일 80~150ml를 천천히 주입합니다. 클렌징 효과는 보통 8~10시간 후에 나타나기 때문에 잠자리에 들기 전 저녁에 이 절차를 수행하는 것이 좋습니다.

고혈압 관장

무력성 변비에 대한 클렌징 관장으로 사용됩니다. 10~20°C 온도에서 30~50ml 용량의 고장액(70% 염화나트륨, 25~30% 황산마그네슘 용액)을 팁이 달린 고무 풍선을 사용하여 장에 주입합니다. 뚜렷한 효과는 20-30분 후에 나타납니다. 이 기간 동안 아이는 누워서 배변을 삼가해야 합니다.

관장기 사이펀

세탁이 가능한 제품으로 분류됩니다. 다량의 물을 도입하면 대장의 모든 부분으로의 침투가 촉진되고 거기에 들어간 대변 및 유해 제품의 즉각적인 제거가 촉진됩니다. 이러한 관장은 화학 및 식물 독에 중독된 경우, 관장 세척의 효과가 불충분한 경우 및 동적 장 폐쇄가 의심되는 경우에 사용됩니다. 맹장염, 복막염, 위장 출혈, 항문 균열, 직장 탈출증 및 복부 장기 수술 후 첫날에는 금기입니다.

사이펀 관장기법

1. 아이의 연령에 따라 깨끗하고 따뜻한 물을 5리터, 8리터, 10리터를 준비합니다.

2. 직경 0,8~1cm, 길이 1,5m 이하의 고무관 한쪽 끝에 넓은 유리 물뿌리개를 꽂고, 반대쪽 끝에는 두꺼운 위관 같은 고무관을 부착합니다.

3. 아이를 등뒤로 눕히고 그 아래에 유포를 놓으십시오. 나이가 많은 어린이 아래에 변기를 놓으십시오.

4. 튜브 끝 부분에 바셀린을 바르고 항문을 통해 장까지 20-30cm 깊이까지 삽입합니다.

5. 물뿌리개에 찻주전자나 머그잔의 물을 채우고 들어올립니다. 물 뿌리개에서 나오는 물이 시스템을 통해 장으로 흐르기 시작합니다. 물뿌리개 안의 물 높이가 부착된 고무관의 수위와 같아지면 물뿌리개를 아이의 골반 높이까지 낮추세요. 의사 소통의 법칙에 따르면 장 내용물의 세척 된 입자가있는 물은 물 뿌리개로 돌아갑니다. 대야에 부어야합니다.

6. 물뿌리개에 깨끗한 물을 다시 채우고 침대 위 80-100cm 높이로 올려 장으로의 물 흐름을 모니터링합니다. 물을 투여할 때 장 경련이 발생할 수 있으므로 휴식을 취하면서 침착하게 시술을 수행해야 하며, 이완될 때까지 기다려야 합니다.

7. 맑은 물이 나오기 시작할 때까지 계속 헹굽니다.

8. 헹군 후 튜브를 조심스럽게 빼내고 시스템 전체를 헹구고 끓입니다.

9. 사이펀 관장 중에는 액체 내 기포 형태의 가스 방출을 관찰해야 합니다. 세척수에 가스가 없으면 장폐색의 징후 중 하나입니다.

치료 관장

이러한 관장의 도움으로 어린이에게는 종종 카모마일 달임(자만심용), 클로랄 수화물 2% 용액(경련용), 따뜻한 생선 기름, 로즈힙 또는 바다 갈매나무 기름에 유화된 형태의 항생제(예: 대장염(아이가 자주 토하는 경우) 및 기타 약물. 클렌징 관장 후 약액을 장에 주입합니다.

저자: Basharova N.A.

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